Diabetul zaharat de tip 2 este cel mai frecvent intalnit si este considerat una dintre marile probleme de sanatate ale secolului.
Câteva lucruri despre diabetul zaharat de tip 2
1. Este cea mai frecventă formă de diabet (90-95% din pacientii cu diabet zaharat).
2. Pana recent, diabetul de tip 2 se diferentia de cel de tip 1 prin faptul ca afecta persoane de peste 45 de ani, dar nu de mult timp el a inceput sa afecteze si copiii si adolescentii, in principal din cauza faptului ca exista mult mai multe cazuri de obezitate inca din copilarie.
3. Mâncarea nesănătoasă este o cauză majoră a diabetului zaharat de tip 2, deoarece peste 90 la sută dintre diabeticii de tip 2 sunt supraponderali sau obezi. Se consideră că un astfel de regim alimentar occidental, cu dependență de alimente procesate, grăsimi de calitate slabă și conținut redus de fibre este un contribuabil major la diabet și sindrom metabolic.
4. Diabetul de tip 2 înseamnă că organismul dumneavoastra nu folosește în mod corespunzător insulina.
5. In timp ce unii pacienti își pot controla nivelul de zahăr din sânge prin alimentație și exerciții sănătoase, alții pot avea nevoie de medicamente sau insulină pentru a-l gestiona.
6. Alimentatia echilibrata în combinație cu exercițiile fizice, poate preveni dezvoltarea diabetului de tip 2.
Care sunt cauzele diabetului de tip 2 ?
De obicei, diabetul de tip 2 apare din multitudinea de factori, nu dintr-un singur motiv.
Printre acestea se numara:
• Mostenirea genetica
Daca unul dintre parinti a avut diabet, exista un risc mai mare de a face aceasta boala.
• Cresterea in greutate (supraponderalitatea / obezitatea)
Persoanele obeze sau supraponderale au un risc mai mare de a fi afectate, deoarece ele dezvolta rezistenta la insulina.
• Sindromul metabolic
Numit si sindromul rezistentei la insulina, acesta se caracterizeaza prin tesutul adipos adunat in jurul taliei, hipertensiunea arteriala, colesterolul HDL scazut, trigliceride crescute si glicemie dimineata pe nemancate crescuta.
• Ficatul produce prea multa glucoza
Cand nivelul de zahar din sange este scazut, ficatul produce si el glucoza. Dupa ce mancam, nivelul de zahar din sange creste, iar de obicei ficatul incetineste productia de glucoza, stocand-o pentru mai tarziu. Ficatul unor persoane nu reuseste insa sa se opreasca la timp.
Factorii de risc pentru diabetul zaharat tip 2:
1. Factorii de risc nemodificabili care pot creste sansele de a face aceasta boala:
- istoric familial de diabet zaharat
- varsta peste 45 de ani
- rasa/ etnie
- istoric de diabet gestational
2. Factori de risc modificabili:
- sedentarism
- hipertensiune arteriala (HTA)
- supraponderalitate/ obezitate
- hipercolesterolemie
- fumatul
Cand trebuie facut un screening pentru diabetul zaharat tip 2 si pentru ce grupe populationale?
- La nivel populațional este recomandat ca orice persoană de peste 45 de ani sau toti adultii asimptomatici de orice varsta dar supraponderali sau obezi (IMC> 25 kg/m2) să fie testati în vederea diagnosticului de diabet zaharat tip 2 și dacă rezultatele sunt normale, sa fie reevaluați la 3 ani.
Criteriile de risc de dezvoltare a diabetului zaharat tip 2 sunt:
- istoric familial de diabet
- istoric de boală cardiovasculară
- hipertensiune arterială (TA>140/90mmHG sau tratament hipotensor)
- HDL colesterol < 35 mg/dl si/ sau Trigliceride >250 mg/dl
- femei cu sindromul ovarelor polichistice
- femei cu istoric de diabet gestational sau cu feti macrosomi (peste 4500 gr)
- afecțiuni care se asociază cu insulinorezistență (obezitate severa , acanthosis nigricans- afectiune a pielii care se manifesta prin eruptii cutanate intunecate in zona gatului sau axilei)
- prediabet (glicemia de dimineața pe nemâncate dupa 8 ore de post alimentar = 100-125 mg/dl, sau glicemia la 2 ore după masă= 140-199 mg/dl, HbA1c> 5,7%)
- sedentarism
- În cazul prediabetului, testarea se va face anual.
- Femeile care au fost diagnosticate cu diabet gestațional și care la testul de toleranță la glucoză din săptămânile 4-12 postpartum au avut valori normale, se repetă glicemia la cel mult 3 ani.
Cum putem preveni diabetul de tip 2?
• Alimentatie echilibrata
1. Alege o viata emotionala echilibrata si o alimentatie sanatoasa (evita alimentele procesate, fainoasele albe, bauturile indulcite, grasimile trans si pe cele saturate).
2. Alege o dietă bogată în alimente proaspete, nutritive, inclusiv cereale integrale, fructe, legume, proteine slabe, lactate cu conținut scăzut de grăsimi și surse de grăsimi sănătoase, cum ar fi nucile.
3. Evita alimentele cu conținut ridicat de zahăr care furnizează calorii goale sau calorii care nu au alte beneficii nutritive, cum ar fi sucurile îndulcite, alimentele prăjite și deserturile cu conținut ridicat de zahăr.
4. Limiteaza cantitatea de carne rosie si alimentele animale procesate.
5. Limiteaza cantitatea de alcool la mai puțin de o băutură pe zi pentru femei sau două băuturi pe zi pentru bărbați.
• Activitate fizica zilnica
1. Se recomanda o scadere de doar 10% in greutate pentru a reduce riscul de a face diabet de tip 2.
2. Se recomanda cel puțin 30 de minute exerciții fizice pe zi ,cel puțin 5 zile din săptămână in limita tolerantei fiecarui pacient, cum ar fi mersul pe jos alert, aerobic, mersul cu bicicleta sau înotul reduce riscul cu aproape o treime.
• Renuntarea la fumat – Fumatul afecteaza arterele si circualtia sanguina, ingreunand transferul de glucoza din sange spre celulele organismului.
• Reducerea stresului, dormitul prea putin sau prea mult- Se recomanda odihna intre 7 si 8 ore pe noapte.
Fără un control continuu și atent, diabetul poate duce la acumularea de zaharuri în sânge, ceea ce poate crește riscul de complicații periculoase, precum accident vascular cerebral, boli de inimă , de rinichi, cecitate, amputatii ale membrelor inferioare.
Surse:
– American Diabetes Association (ADA) 2020
– medicalnewstoday.com
– diabetes.co.uk
– fadr.ro
DR. BOLOCAN ANDREEA
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Locatia: Bdul Iuliu Maniu, nr.7 corp G, parter, cabinet 24 ( in incinta Policlinicii Apaca)
Tel: 0786.015.289
